Гемоглобин

Гемоглобин (Hb) — основной дыхательный пигмент и главный компонент эритроцита, относящийся к хромопротеинам и выполняющий важную функцию переноса кислорода из легких в ткани и транспорта углекислого газа и протонов из тканей в легкие. Он также играет существенную роль в поддержании кислотно-основного равновесия крови. Буферная система, создаваемая Hb, способствует сохранению pH крови в определенных пределах.

Гемоглобины представляют собой тетрамерные белки, молекулы которых образованы различными типами полипептидных цепей (они обозначаются α, β, γ, δ, s и т. д.). В состав молекулы входят по две цепи двух разных типов. Полипептидная цепь каждой из субъединиц гемоглобина специфическим образом уложена вокруг большого плоского железосодержащего кольца гема — соединения протопорфирина IX с железом. Гем придает гемоглобину характерную окраску.

Свойства индивидуальных гемоглобинов неразрывно связаны как с их четвертичной, так и с вторичной и третичной структурами. Наиболее распространенные гемоглобины имеют следующую тетрамерную структуру:

  • HbA (нормальный гемоглобин взрослого человека) — α2β2;
  • HbF (фетальный гемоглобин) — α2γ2;
  • HbS (гемоглобин при серповидно-клеточной анемии) — α2s2;
  • HbA2 (минорный гемоглобин взрослого человека) — α2δ2.

Четвертичная структура способствует выполнению гемоглобином его уникальной биологической функции и обеспечивает возможность строгой регуляции его свойств.

Нормальные величины

У здоровых людей концентрация гемоглобина в крови составляет:

  • мужчины — 132–164 г/л;
  • женщины — 120–145 г/л;
  • новорожденные (кровь из пуповины) — 135–195 г/л;
  • дети 1 года — 110–130 г/л;
  • дети 10–12 лет — 115–145 г/л.

Дневные колебания. Показатели содержания гемоглобина минимальны утром и максимальны вечером. Значимым изменением уровня гемоглобина считается 15 г/л или более.

Клиническое значение. Содержание гемоглобина в крови ниже нормы для данного пола и возраста называют анемией. Согласно критериям ВОЗ, анемия как клинический синдром определяется при снижении концентрации гемоглобина в периферической крови ниже 110 г/л для любого возраста и пола.